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医师解读淋病治疗没那么简单

作者:上海九龙医院 http://www.nanxb120.com/ 时间:2011-01-23 10:06 来源:上海男科医院

  淋病治疗没那么简单

  淋病传染快、难、反复发作、病症明显,患者痛苦不堪。有点性病常识的人常以为尿道流脓可能是患了淋病,这种病治疗起来也较容易,有的病人自己买几支青霉素或一支淋必治肌注就万事大吉了。在过去淋病诊治确实是这么简单,因为淋必治或菌必治的一针方法就足以淋病,但这样的剂量和疗程对今天的淋病患者几乎是个灾难性的治疗,不仅治疗不好病,反而会使病程慢性化或转为其它淋病的合并症,究其原因,就是因为淋病不知从何时起也有了抗药性。在没有明确诊断下乱用药,是产生耐药性的主要原因!

  据研究约90%以上的淋球菌对青霉素耐药,70%以上的对淋必治耐药,菌必治的耐药菌株也在逐年上升。未经治疗的淋病会逐渐发展成为慢性淋菌性前列腺炎、睾丸炎、附睾炎、女性的输卵管炎、子宫内膜炎,终导致不育不孕症。淋球菌侵入腺体组织深部,长期潜伏下来成为慢性淋病而反复发作;后尿道及前列腺的慢性炎症可引起膀胱颈部纤维化,引起尿不尽、尿频、尿潴留。所以,淋病对人体的大危害应是生殖障碍,而这种危害往往可以避免的。

  重要的是,用药前和用药后必须做淋球菌镜检和培养,镜检和培养阳性才能投以药物。即使药物治疗以后,还必须连续做三次淋球菌镜检和培养,三次大部分阴性才能说明淋球菌已被清除。

  还得提出的是,淋病患者还需排除合并有早期梅毒感染。用药前还须抽取静脉血做血清抗梅毒抗体检查,此化验称"TPHA"。对淋球菌有用的抗生素对梅毒螺旋体无效。在短期大剂量使用抗生素治疗淋病时,会掩盖或延迟潜伏性梅毒的症状,故进行淋病治疗时,还需每月做血清学检查,至少要3个月。

  以上这些复杂的检验和治疗,必须具备一定规模的医疗单位才能胜任,所以上海九龙男子医院客服说,淋病的治疗并不是那么简单容易的,奉劝淋病患者千万不要相信“一针灵”。

  淋病诊断:必须根据接触史、临床表现及实验室检查

  大部分淋病的诊断,必须通过以下三个方面的检查才能进行全面确诊,否则很其容易误诊,加大治疗难度。

  (一)接触史:患者有婚外性行为或嫖娼史配偶有感染史,与淋病患者(尤其家中淋病患者)共物史,新生儿母亲有淋病史。

  (二)临床表现:淋病的主要症状有尿频尿急、尿痛、尿道口流脓或宫颈口阴道口有脓性分泌物等。或有淋菌性结膜炎、肠炎咽炎等表现,或有播散性淋病症状。

  (三)实验室检查:男性急性淋病性尿道炎涂片检查有初步诊断意义对女性仅做参考,应进行培养,以证实淋球菌感染有条件的地方采用基因诊断方法确诊。

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